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1、老年居室(shì)的類型區(qū)分模糊
一般(bān)而言,可將老(lǎo)年居室劃分為三種(zhǒng)典型的分類方(fāng)式,分別是:基於(yú)養(yǎng)老主體能力的類(lèi)型劃分,基(jī)於老年人養老居住地點的類型和(hé)基於老年人養老居住方式的類型(xíng)劃分。如下表所示。
類型 | 亞類型 | 三(sān)級分類 |
養老主體能力 | A-G | —— |
養(yǎng)老居住地點 | 老年養老居住的地點 | 獨立式(shì)的(de)老年居室 |
老年住戶和其它住戶的關係 | 專用型老年居室 同住型老年居室 | |
養老居住方式(shì) | 老年人(rén)社會支持服務的程度(dù) | 居家養老型 社會養老型 |
老人與子女(nǚ)分離度 | 全同住型 半同住型 全毗鄰型 |
2、忽視(shì)養老主體(tǐ)能力
我們一般將65歲以上的成年人統稱為老年人,其中(zhōng)65-74歲為(wéi)青年老人,75-89歲為老年人,90歲以上為(wéi)長壽老人。但是事(shì)實上,各類老年人的身體情況存在比較大的差別,其所需的相應社會支持的程度也不一樣,從而導(dǎo)致了(le)對居住條件的要求也存在一定差(chà)別。目前國際上比較知名的根據養老主體能力劃分的方法是(shì)國(guó)際慈善(shàn)機構的老年人居住(zhù)建築的分類標準,如下表所(suǒ)示,將老年人居住條件分為A-G共7大類。
類別(bié) | 具體分類標準 |
A | 非老年專用或用作富有(yǒu)活力的(de)退休和退(tuì)休前老人居住的住宅。他們有生活自理能力,因而可獨立生(shēng)活(huó)在自己的寓所(suǒ)中。 |
B | 可供富有活力,生活基本自理,僅需某(mǒu)種程度監(jiān)護和少許幫助的健康(kāng)老人居住的住宅 |
C | 專為(wéi)健康而富有活力的老人建造的住所,附有幫助老人(rén)基本獨立生活的設施,提供全天監護和(hé)最低限度的服務和公用設施 |
D | 專為(wéi)活力衰退智力(lì)健全的老人建造的(de)住所。入住者(zhě)不需(xū)要醫院(yuàn)護理,但可能偶然需要個人生活的幫助和照料。應提供全體監護和需要時的膳食供應。 |
E | 專為體力(lì)保(bǎo)持健康而智力衰退的老(lǎo)年人所建的住所。入住者可能需要某些(xiē)個人生活的監護和照料。公用設施同D類,但可按需另增護理人員。 |
F | 專(zhuān)為體(tǐ)力和智力都衰退,並需要個人監護的老人所設。入(rù)住者中很多人生活不能自理,因而住所不能是獨立的,可為住者提供進(jìn)餐、助浴、清潔和穿衣等服務 |
G | 入(rù)住者除同F類外,還有患病、受傷的,臨時或永久的病人,這類建(jiàn)築中提(tí)供醫(yī)療和護理(lǐ)的應(yīng)是注(zhù)冊(cè)醫護機構(gòu),住房幾乎全部應為單間 |
3、護理服(fú)務參(cān)差不齊
基於老年人養老居住的地點,老年居(jū)室(shì)可以分為獨立式老年居室和集合老年居室(shì)。其中,集合式老年居室可根據護理服務的提(tí)供程度分為獨立(lì)型、服務型和護理型三類。
獨立型老年居室,是指老年居室和普通居室基本相同,實施通用住宅設(shè)計,老人(rén)基本自理;服務型老年居室,是有專門的工作人員提(tí)供必要的生活服務,老人生活基本能夠自理;護理型老年居室,是專門為身體虛弱、精神健康的老人(rén)設立,除了為老人(rén)提供基本服務之外,還提供(gòng)全麵的監護和照顧。
安裝老人和其他年齡階段成(chéng)員的居住(zhù)關係,可(kě)以分為專(zhuān)用型老年居室(shì)和同住型老年居室。專用型老(lǎo)年(nián)居室(shì)居住(zhù)的全是(shì)老年(nián)人(rén),優點是有利於促進老年人與其同齡居民直接(jiē)的交流,便於專業化養老服務,而缺點是老年人與其他年齡層的居民互動不夠方便,老(lǎo)年人極容易產生失落、孤獨等不良心理感受。同住型老年(nián)居室,是老年與(yǔ)其他年齡段(duàn)的成員同住,其優點是既便(biàn)於交流,又便於服務,而缺點是在居室設計中對老(lǎo)年人的無障礙和特殊心理考慮不(bú)足,如何兼顧其優越性是需要解決的重要問題。
4、養老設施體係不完善
根據養(yǎng)老方式,可以分為家庭養老型、機構養老型、社區居家(jiā)養老型。家庭養老是由(yóu)社會機構(gòu)提供居住條件,並提供基本生活、文化娛(yú)樂、醫療保健等綜合服務。社區居家養老型,是廣(guǎng)義的居家養老模式的特例,是由多個家庭混合養老,共居在一個有組織機構的區域(yù)內(nèi),這(zhè)個模式同時兼顧家庭養老模式和機構養老(lǎo)模式的優(yōu)點。社會養老與居家養老各有利弊,從目前的經濟狀(zhuàng)況看,現階段以居家養(yǎng)老為主,隨著(zhe)經濟發(fā)展、觀念跟新和養老設施體係完善,將會有(yǒu)更多的(de)社會養(yǎng)老模式湧現,最後形成以養老機構養老模式為主(zhǔ),社區養老模式為輔的養老模式。而目前,社區居家養老更加(jiā)符合(hé)我國相當一段時間的基本國情。
居家(jiā)養老(lǎo)模式下,根據老人與子女分離度,可以將(jiāng)居家養老(lǎo)模式分為全同住型、半同住型和毗鄰(lín)三種類型。全同住型是老(lǎo)人和家人完全生活在一起,除了單設老(lǎo)人的(de)臥室意(yì)外,廚房、起居(jū)室、衛(wèi)浴是共用的。半同(tóng)住型是(shì)老人和其他(tā)人共用入戶門和起居室,其他各自配套,每個空間有更大的靈活性,可以通過(guò)起居室相互連接。毗鄰型是老人和其他成員各設門戶,完全分離獨立開。
從該項類型劃(huá)分可見,居(jū)家養老(lǎo)模式是解決現階段養老居室(shì)通用(yòng)設計的關鍵。由此,適老化居室(shì)通用設計的研究可(kě)以劃分為三個層次,居家養老(lǎo)模式的居室通用設計是(shì)第(dì)一層次。而完(wán)善第一層次(cì)的設計理論,勢必為多個(gè)居家(jiā)養老(lǎo)單體共居的社區養老模式“第二層次”打下理論基(jī)礎與實(shí)踐基礎,進而實現最為完善的室(shì)內外(wài)環境適老化(huà)設計(第三層次)。
5、傳統思想觀(guān)念的局限
當前,我國老年人的居住方式類型主要(yào)為獨(dú)居型(xíng)和同(tóng)子女(nǚ)同住型兩種。其中“同住型”的居住方(fāng)式既是(shì)現狀老(lǎo)年人(rén)最普遍的(de)居住方式,又是符合中老年人對未來養老過程中居住方式的期望。“同住(zhù)型居室”是兩代(dài)人及多代人的“全同住(zhù)型”或“半同住型”居室的統稱。通過調查我們發現,有(yǒu)近九成的受訪老人選(xuǎn)擇居家養老。在(zài)選擇居家(jiā)養老的人中,有近四成的老人已經和(hé)子女共同居住,有半數的老(lǎo)人考慮將來會住到子女家具或是讓子女住(zhù)到自己家。而在居家養老的老人(rén)中僅有不到一成的人表示堅持獨自居住。
這種情況的出行並非偶然,具體有以下幾個方麵的原因。第一,我國進入老齡化社會速度快、人口數量大(dà)、同時,”未富先老“也是現階段我(wǒ)國的社會現實,以(yǐ)往養老投入不足,曆史欠賬(zhàng)多(duō),社會養老(lǎo)機構的規劃建設遠遠落(luò)後。現有的養老機(jī)構設施不足、條件較差。第二,受我國(guó)千百年來家庭和道德觀影響,養兒(ér)防老的傳(chuán)統觀念仍(réng)然(rán)普遍存在。把老(lǎo)人送到(dào)養老(lǎo)院對於(yú)子女和社會壓力來說都很難接(jiē)受。第三,同住型居家養老有助於老人參與家庭(tíng)活動,減少日常生活中危險發生,提高對突發疾病的救助。
而通過進(jìn)一步調查,我們可以發現老人選擇何種居(jū)家(jiā)養老方(fāng)式與年齡有密切的關係(xì)。伴隨年(nián)齡的增長(zhǎng),選擇獨居或與老伴共(gòng)同生活居住的比例有所下降。於(yú)此同時,老人(rén)身體機能的逐漸(jiàn)衰退也是老人對”讓晚輩住在自己家中“的傾向開始減弱(ruò)。將55到64歲的中年人按年齡分為兩組(zǔ)進行比較,能夠(gòu)看出隨著年齡增(zēng)長(zhǎng)獨居意願(yuàn)的下降和(hé)子女同住意願的上升。而從65歲以上老年人的數據(jù)來看,從獨居到子女同住的傾向變得更為強(qiáng)烈。老年人年齡越大越需要子女的照顧和關懷,對子女也有更強烈的依賴,因而越來越希望能夠在晚輩加居住。
從目前的研究結果來看,在未來較長時期內,同住型家庭養老是我國老年人(rén)首(shǒu)選也(yě)是主(zhǔ)要的養老方式。
從目前的研究結果來看,在未(wèi)來較長的時期(qī)內(nèi),同住型(xíng)家庭養老是我國老年(nián)人首選的也是主要的養老方式。從老年心(xīn)理學角度分析,同住型居家養老(lǎo)比起其他類型,或(huò)許更有助於解決(jué)老年人(rén)孤獨寂寞(mò)、失落和恐懼等心理問題。