居家養老存在問題（tí）

目前，受我國（guó）養（yǎng）老文化傳統的影響，多數老年人還是將居家養（yǎng）老作（zuò）為首選。現行的“90-7-3”養老服務體係目標也從國家政策層麵驗證了這一點。

“90-7-3”養老服（fú）務體係目標是指，90%的老年人居家養老（lǎo），7%的（de）老年人社區養老，3%的（de）老年人（rén）入住機構養老。由此可以看出，“居家養老”在（zài）中國（guó）式養老中的重（chóng）要（yào）地位。

然而，目前我國的城鄉住宅設計普（pǔ）遍存（cún）在不適老問題。

公（gōng）開資料顯示，2015年，我國（guó）老年空巢家（jiā）庭率（lǜ）已（yǐ）達半數，老年人多為夫妻二人獨自生活，但是家中（zhōng）設施卻未能及（jí）時更新以應（yīng）對老（lǎo）年人身體機能的退化。多（duō）數（shù）空巢老（lǎo）人住家的裝修還是多年前的設置，缺少對於起居室、廁所、廚房（fáng）等的（de）相應改造。比如家（jiā）中應該安置一些扶手，在廁所、浴室這類（lèi）容易濕滑的地方應該改鋪（pù）防滑瓷磚，可以安裝一些呼叫和報（bào）警設施，以應對老人的突發風險。

第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查表明，58.7%的城鄉老年人認為住房存在不（bú）適（shì）老問（wèn）題，其中農村高達63.2%。超（chāo）過半數的城市老（lǎo）年人認為，住房主要存在三大問題：沒有呼叫和報警設施，沒（méi）有扶手，光線昏暗。其他不適老問題還（hái）包括：廁（cè）所或浴室不好用、門檻絆腳或地麵高低不平、地（dì）麵易滑倒等。

適老改（gǎi）造難題不少

據《中國人口報》報道，目前我國適老化改造市場存在三大問題：一是社會缺乏對居家適老化改造的意識；二是政府、企業對居家適老化（huà）改造缺乏科（kē）學認知；三是相關行業發展缺少（shǎo）政策支持。

近些年，一些適老化改造公司逐漸（jiàn）出現，但大多數還（hái）停留在對於基（jī）礎設（shè）施的增加和完善上，比如增加一些防滑設施或者安裝監控和報警器等。

在業內人士看來，適老化（huà）改造應該根據每位老年人的特點和生活習慣進行設計（jì）改造，比如家具的擺放是否方便老（lǎo）人行走，光線是否合（hé）適，溫度是否適宜，坐下和起身時是否（fǒu）需要支撐等，這是一整套（tào）係統的改造設計。

去年（nián）4月，北京市（shì）海澱（diàn）區政府出資，將南（nán）二社區作為北京市首個老舊小區適老化改造試點，在適（shì）老居（jū）住環境、出行環境、健康環境、服務環境、敬老社會（huì）文化環境等方麵進行了改造提升。如今，走在南二社區（qū）主（zhǔ）幹道（dào）上，可以看見明確清晰的指示向導牌；進入花園廣場，發現有室外（wài）報警樁，一旦（dàn）老人跌倒或發（fā）生其他意外情況，也能夠第一（yī）時間報警；走進居（jū）民樓內，可以看到新增的更適合老人使（shǐ）用的扶手。

值得一提的是，整個小區無論是居民樓內、樓門口，還是涼（liáng）亭、便利店，隻要有樓梯的（de）地方，都安裝了扶手。室內，社區對99戶80歲以上老人和（hé）重度失能（néng）老人（rén）的住宅（zhái）進行了適老化改造，包括配置防滑墊、感應夜燈、連續手（shǒu）把、洗澡椅（yǐ）等（děng）方便老人自理（lǐ）的設備；還裝了智能設備，實現（xiàn）就（jiù）寢、習慣（guàn）化（huà）動作、如廁、洗（xǐ）浴（yù）等數據實時監測，如（rú）有異常，老人家（jiā）屬和醫護人員可第一時間獲悉。

長沙是居家適老化改造工程的“先（xiān）行軍（jun1）”，2018年，就開始實施（shī）“千戶（hù）計劃（huá）”，免費為特困老人住所進（jìn）行適老化改（gǎi）造，並計劃用5年時間分期分批推進，每年惠及1000戶家庭。

不過，大部分適老化改造還是由老人子女出資完成（chéng）。據《長江日報》報道，一家2016年前後開始推出適老化改造業務的公司（sī）負責人介紹，近幾年接到的訂（dìng）單逐漸增多，通過政府購買服務等方式，截至目前已完成（chéng）了1200多戶老人和殘疾人家庭的適老化改（gǎi）造項目（mù），其中約有30%是（shì）老人或家屬自費進行居家適（shì）老化改造。

據受訪的適老化改造（zào）公司介紹，安裝扶手、蹲廁改坐廁、更換三色頂燈等適老（lǎo）化改造項目更受老人歡迎（yíng），扶手、洗澡椅和馬桶加（jiā）起來（lái）的安裝費用在1600元左右。

軟硬環境均需改善

據《世界人口展望2019》方案（àn）預測，2025年，中國老年人口將達（dá）3億人，老齡化率超過（guò）20%，進入深（shēn）度老（lǎo）齡社會。2041年，中國老（lǎo）年人口將達4.4億人，老齡化（huà）率躍升至（zhì）30%，進入重度老齡（líng）社會。

原新指出，麵對這樣（yàng）的社會（huì）形態變化，不能再僅限於狹義的“適老化”，應該討論廣義的“適老化”，即整個社會的公共政策（cè）以及（jí）各種理念都共（gòng）同適老化。

在原新看來，住宅（zhái）適老化（huà）改造隻是（shì）基礎設施（shī）適老化改造的（de）一部分，對於如（rú）何進行更寬領域、更多層麵的適老化改造（zào），需要將生活社區（qū）和城市公共設施（shī）一同納入適老化改造。

陸傑華也認為，公眾（zhòng）和國家需要未雨綢繆，提前做好（hǎo）相關準備，適老化改造不是單單為了（le）現在的這批老年人，還是為了以後（hòu）更多（duō）的老齡人口。

實際上，黨的十八大以來（lái），相關法律（lǜ）法規（guī）和專項規劃政策陸續出（chū）台，比如《“十三（sān）五”國家老（lǎo）齡（líng）事業發展和養老體係建設規劃》《“十三五”健康老齡化規劃》《國家（jiā）積（jī）極應（yīng）對（duì）人口老（lǎo）齡化中長期規劃》等，都在積（jī）極嚐試頂層設計一個積極老年社會的發展走向。

原新指出，就目（mù）前人（rén）口城鎮化和老齡化基（jī）本格局和趨勢而言，適老化將是新時代城（chéng）市規劃的（de）核心價值，需（xū）要積極營造（zào）軟環境，建設和改造硬環境。城市發展的軟環境需要充分與老齡社（shè）會相適應，這是一項重要的民生工程，涉及多元複雜因素，應當由老齡工（gōng）作主管部門牽（qiān）頭，衛生健康、教育、文體、公安（ān）、民政（zhèng）、交通等多部門進行協作。城市建設（shè）的硬環境要切（qiē）實體現老年友好理念，從居住場所、生活社區、城市公共設施（shī）三方麵（miàn）進行適老（lǎo）化改造。

來源：法治日（rì）報（bào）