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1.國(guó)內實(shí)踐
近年來,隨著我國老齡化(huà)的加劇,國家也在不斷加大對養老設施的投入。現(xiàn)階段我國已初步建立了(le)以社區居家養老為主,包(bāo)括老年醫院、養老機構、托老所、臨終關懷(huái)等機構養老(lǎo)並舉的養老體係及養老製度(dù),鼓(gǔ)勵由國家和社會共同出資建設養老機構、養老居住社區,完善社區養老誌願者服務體係,以及(jí)居家養老(lǎo)政府補(bǔ)貼(tiē)政(zhèng)策等。國內專為老年人設計的養老社區(qū)也在北京、三亞、上海等地興起。目前在(zài)北京房地產市場(chǎng)上已經出現(xiàn)了類似美國“太陽係”布局形(xíng)式的(de)東方太陽(yáng)城和北京(jīng)太陽城兩個以老年群體(tǐ)為主(zhǔ)體的居住(zhù)社區,並且在(zài)市場(chǎng)上得到較好的反響。這些(xiē)住宅的設計以老年群體為主,在(zài)細微(wēi)之處體現養老住宅的設計特色,充分滿足老年人的(de)日常活動需要。住宅大部分坐落在風景秀麗的郊外,有很好(hǎo)的周邊配套設施(shī)。
與歐美國家不同,受我(wǒ)國傳(chuán)統觀念和經濟因素的影響,居家養老仍然占主導地位。從(cóng)長遠看,隨著(zhe)我國經濟、社會的進一步發(fā)展,家庭結構將發生變化,傳統大家庭逐步解體,社會養老與家庭養老將共同(tóng)成為我國主要的(de)兩大養老模式,而社區居家養老結(jié)合二者的優勢,更成為理論和實踐者關注的焦點。我國(guó)人口基數大,經濟(jì)發展水平不平衡,老年人自主居(jū)家養老、輔助居家養老作為主要的兩種養老(lǎo)模式,還將持續存在(zài)較長的時期,目前采取(qǔ)此種養老方(fāng)式的老年(nián)人正在迅速增長。
2.國外實踐
發(fā)達國家進入老齡化社會的時間更早,在通用設計方麵積累了豐富的(de)經(jīng)驗和教訓。總結發達國家老年人通用居室設計案例,有利於知道我國(guó)的實踐。發達國家在老年人居室設計過(guò)程中,也建立起相應的法規標準體係,為我國老(lǎo)年人(rén)居室建設提供了重要參考依據。
早在19世紀末期(qī),以英、法、德三國為代表的西歐國家,以瑞典為代表的北歐國家已麵臨人口老齡化的社會問題。經過近一個世紀的演進(jìn),積(jī)累了豐富的實踐經驗(yàn)。
法(fǎ)國是較(jiào)早進入老年社會(huì)的國家之(zhī)一,部分老年人擁有私人住房(fáng),其中多(duō)數與子女分居,其老年居住福利設施(shī)較為(wéi)成熟,分為收容所、老年公寓、護理院和中(zhōng)長期老年醫院四類,為老年人居住提供服務(wù)和幫助。
英國是(shì)西方實施福利政策最早的國家,老年人普遍認為父母和子(zǐ)女不應(yīng)該互相拖累,“自己家的鑰匙應(yīng)自己管”老人獨立居住者占大多數。為此,政府特(tè)別關注發展社區服務,建立了老年家庭服務派遣網、老年飲食服務部和老年俱樂部。1969年,英國規定老年居住建(jiàn)築的分(fèn)類標準,1986年(nián)開始采取(qǔ)國際慈善機構製定的標準,按照人類老化過程中不同階段所(suǒ)需(xū)的社(shè)會服務的不同,把老人建築類型(xíng)做相應的劃分,更符合今後的發展趨勢。英國“一生的家園”通用設計概念項目啟動早,成效明顯,具有一定的可複製性和可推廣性,值得學(xué)習借鑒。首先,“一生的(de)家(jiā)園(yuán)”於1989年提出,概念緣(yuán)起就是設計必須滿足一個人一生需求的住宅(zhái)。1992年以來,約瑟夫基金會不斷開發和完善這一概念。1993年,發(fā)表“一生的家園”的房屋設計標準。1999年,約瑟夫基(jī)金會出版了《滿足M部分標準與設(shè)計的一生的家園》,發表住房“一生的家園”的(de)設計準則,共包括16條相關標準體係。具(jù)體措施包括:兩層或兩(liǎng)層以(yǐ)上的多層住宅,一(yī)層必須有擺放臥床的空間(jiān);在一樓就必須有輪椅出入洗(xǐ)手間(jiān)的通道(dào),淋浴必須安裝排水(shuǐ)設施;為將來安裝電梯設備留(liú)出清(qīng)晰(xī)、適當的空間。
其次,從一般的居室設(shè)計到提出(chū)“一生的家園”概(gài)念,體現了設計思路逐漸逼近通用設計過程。“一生的家(jiā)園”通用設計理念為家庭整個周(zhōu)期所帶來的好處非常明(míng)顯。通(tōng)用居室和普通居室具有顯著的區別,通用居室中居室環境必須“可進入”無論(lùn)是(shì)現在還是將來,通用(yòng)居室裏麵考慮了為輪椅提供通道和活動空間的可能性。
美國在20世紀80年代開始大量出現老年社(shè)區的開發建設,老(lǎo)年社區(qū)的規劃設計呈現了多樣化的(de)局麵(miàn),出現了所謂的社區空(kōng)間結構,把老(lǎo)年住宅、公寓與餐館、商店、娛樂中心(xīn)和醫療保(bǎo)健機構等連成整(zhěng)體,老年人可不受外部交通核氣候條件的幹擾,方便安全的到達各種各樣的服務(wù)空間。在近年美國老年住(zhù)宅(zhái)的建設中,采用了一係列方便老人使用的產品(包括門窗五金(jīn)、廚具、浴具等)和當(dāng)代先進的科技成果,把住宅作為人們終生(shēng)的最佳伴侶來進行設計和研究。
美國老年居住(zhù)設施大的類型,按老年人的(de)年齡、健康狀況和意願大致(zhì)分為五類:獨立式住(zhù)宅,可以是低層花園別墅式住宅(zhái),也可以是獨立的公寓套房,成組團式布置,形成院(yuàn)落空(kōng)間並集中附設簡單的公用設施,如休息廊、洗衣房等;老年公寓,公用設(shè)施較完整的獨立公寓,單間式套房;養老機構,一般收住(zhù)生活能力(lì)低下的老年人,居室多采用單床間,配有較常用的公用設(shè)施(shī)和生活專護設施;護理(lǐ)院(yuàn),比養老機構有更完善的(de)醫療護理設施;老人養生社區,它是上述各種設(shè)施綜(zōng)合(hé)布局的老年集中居住區。
2004年,北卡(kǎ)羅萊納州立大學(xué)通用設計中心(xīn)製定(dìng)了美國(guó)的《通用住(zhù)宅設計》,這一方案是關於(yú)在住宅(zhái)設計中應用通用設計思(sī)想的標準體係,旨在滿足健康成年(nián)人、殘疾人、老年人(rén)和兒童等在內的所有人的要求。《通用(yòng)住宅設(shè)計(jì)》對通用設計思想闡述較(jiào)為全(quán)麵,注重設計的導向性作用。
我國和日本、韓國一樣(yàng),都已經進入老齡化社會。日本、韓國和新加坡等亞洲國家更重視傳統家庭觀念,大力開發供幾(jǐ)代人合住的住房,以改善家庭(tíng)養老環境,鼓勵老年人同子女或(huò)親屬共同居住。同(tóng)時也重視各類社會養(yǎng)老設施的建設。表1-2顯示了我國與日、韓國(guó)家的老年人口數量、年齡構(gòu)成及平均壽命比較。
日本在居室適老化設計領域最為領先。日籍華裔(yì)林玉子先生在距離東京幾十公裏的地方,建造了一棟可以從年輕開始(shǐ)一直(zhí)住到老的無障礙實驗住宅。這棟住宅為適應老齡升級的改建預(yù)留了空間,並裝置; 很多為老人設計的先進設備。腿患的老(lǎo)人可以操控吊車,把自己吊入衛生間入浴或大小便。這種充分考慮(lǜ)老年人(rén)、殘障(zhàng)人生理特征的住宅對(duì)未來老年住宅設計具有深遠意(yì)義。
為了(le)應對日本嚴重社會老齡化的現實需求,日本1995年頒布(bù)了《應對長壽社會(huì)的住宅設計指南》,目的是為(wéi)了提供在(zài)老年人身體機(jī)能下降的情況下,仍(réng)可繼續居住的住宅設計。指南內容具體,尺寸清晰。日本《應對長壽社會的(de)住宅設計指南》中一些具體的尺(chǐ)寸指標比《通用(yòng)住(zhù)宅設計》標準(zhǔn)更詳細。
日本在養老居室設計方麵注重細節設計,注重從各方麵關心老人,而且提出(chū)“一生笑顏(yán)”的設計目標。一下例舉(jǔ)了日本《應對長壽社(shè)會的住宅設(shè)計指南(nán)》對居室主要功能(néng)的規定:1、從居室功能(néng)空間布局來看,門廳、廁所、浴室、起居室(shì)和餐廳及老年人的臥室應設在同(tóng)一層,盡量將老年人(rén)的臥室安排在廁所、浴室、起居室和餐廳的附(fù)近;2、從出入口來看,出入口高(gāo)差應(yīng)該在2CM一(yī)下,入口台階應易於分辨,並盡量選用有變化的材質、顏色(sè)等;3、從通道來看(kàn),通道的有效寬度應在78cm以上,出入口的有效寬度(dù)應在75cm以上,浴室出入口的(de)寬度在65cm以上;4、從衛浴來看,浴室(shì)和廁(cè)所內應留有護理空(kōng)間,浴室淨尺寸的寬度應在1.4m以上,麵具在(zài)2.5平米以上;單戶獨(dú)立住宅浴室的(de)寬度(dù)應在1.3m以上,麵積在(zài)2.0㎡以上;浴室出入口處的高差應在2cm以下,當達不到該要求(qiú)時應安裝扶手,出入口應選用推拉門或(huò)折(shé)疊門,便器應(yīng)選用坐便器;5、從廚房來看,煤氣器具應選用(yòng)可自動斷(duàn)氣的安全裝置(zhì),應(yīng)按(àn)有漏氣檢測(cè)器和火災報警器,廁所和浴室內應盡量配備救助(zhù)警報裝(zhuāng)置;廚房應設有自(zì)動滅火裝置或(huò)自動滅火(huǒ)噴曬裝置等(děng);6、從臥室來看,臥室要有護理用所需麵積,並應考慮隔(gé)聲(shēng)和緊急情況疏散,臥室的(de)麵積至少在10㎡以上,最好對於12㎡,臥室(shì)內應配有救(jiù)助警報裝置;7、從服飾來(lái)看,樓梯處至少要按有單側扶手,另一側未(wèi)安裝扶手的,應(yīng)做好將來安裝(zhuāng)扶手用的潛伏性(xìng)設計,浴室的浴缸入浴處應按有扶手,浴室(shì)的出入口處安裝扶手,日式房間門廳(tīng)的入口台階(jiē)處應安有扶手,以便於換鞋。