在家走路怕摔跤，洗澡怕（pà）滑倒，如廁（cè）蹲起困（kùn）難……老年人的（de）居家（jiā）生活中，各類場景都有可能遇到難處。精準解決好（hǎo）困擾居家老年人的各種“小問題（tí）”，才能寫好積極（jí）應對人口老齡化的“大文章（zhāng）”。

近年來，各地民政部門聚焦老年人（rén）居（jū）家安全，通過專業、高效的適老化改造，讓（ràng）隱患多多的老房（fáng）子變成了“安全屋”。在（zài）落實這（zhè）項工作中，各地著力破解居家適老化改造怎麽改、改造（zào）經費誰來出、改造質量如何保證等難題，從適老化改造過程的各項細微（wēi）處著手，讓居家老年人的生活更（gèng）安（ān）全、更舒適。

居家適老怎麽改？

梳理“問題清單”形成“改造清單（dān）”

88歲的靳春芬（化名）老人獨自住在北京市西城區牛街街道（dào）鋼院社（shè）區，隨著身體機能不斷退化，她的居家生活遇到（dào）不少問題，“一不留神（shén）就容易磕絆（bàn），在自己家還得小心（xīn）翼翼的。”老人很苦惱（nǎo）。

2023年，西城區民政局把居家適老化改造服（fú）務送到（dào）了靳春芬的家中。適老化評估員（yuán）通（tōng）過觀察家庭環境、詢問老人需（xū）求、測量基礎數據，為老人的家列（liè）出了詳細的問題清單：家中沒有助力扶手，容易發生脫力摔倒（dǎo）風險；門口有8厘米（mǐ）高低差，容易（yì）發生磕絆；馬桶高度與老人身高不匹配，老人起身難……

適老化改造機構工作（zuò）人員對照問題，為老人（rén）定製了個性化的改造清單並實施，靳（jìn）春芬的居（jū）家生活安心了許多。

家庭環境是居家養老（lǎo）的重要空間載體。調查顯（xiǎn）示，老年人跌倒有一半發生在家中。為切實保障（zhàng）老年人居（jū）家安（ān）全，2022年，民（mín）政部等4部門印發《關於（yú）推進“十四五”特殊困（kùn）難老年人家庭適老化改造工作的通知》，計劃“十四五”期間完成200萬（wàn）戶改造目標。

各地用數據列出了“十四五”期間適（shì）老化改造的（de）“施工圖”：山東省改造13萬戶、江蘇省新增10萬戶、上海市改造（zào）2.5萬戶、江西（xī）省改造6萬戶……不少省份還將居家適老化改造對象範圍由特殊困難（nán）老年人，逐漸擴展到（dào）全體有需要的老年人。截至2023年年底（dǐ），全國共完成特殊困難老年人家（jiā）庭適老化改造148.28萬戶。

適老化改造改什麽？記者梳理各（gè）地（dì）居家適老化改（gǎi）造項目清單發現，目前主要分為硬件類、輔具類（lèi）和智能類，而在（zài）具體改造過程中，多以硬件類改造為主，如地麵防（fáng）滑處理、蹲便改坐便、安裝（zhuāng）扶手等。由於資金等條件限製，目（mù）前，對老（lǎo）年輔助器具、智能設施（shī）設備配備應用還比較（jiào）少。對此，清（qīng）華大學建築學院教授周燕瑉建議，為老年人家庭（tíng）提供最優解決方案，需要針對性地研發家具用品、輔具設施和智能化設備等產品，並合理運（yùn）用到（dào）老（lǎo）年人（rén）家庭適老化改造當中。

改（gǎi）造經費誰來出？

確保“政府兜底”發展“各（gè）方共擔”

改（gǎi）造後的家，靳春芬（fēn）生活起來便利多（duō）了，但讓老人更欣喜的是，這次改造她隻花了一半兒錢。

記者了解到，西城區居家（jiā）適老化改造根據老年人經濟狀況（kuàng）、身體狀況，實行階梯式補貼製度，按照改造總額的30%、50%、100%進行補貼，補貼額度為3000元—5000元。

西（xī）城區民政局相關負責人向記者介紹，“靳奶奶屬於半失能老年人，此次改造共（gòng）5883元，財政補貼50%，老人隻需自付2941.5元。”

記者看（kàn）到（dào），各地對納入分散（sàn）供養特困人員（yuán）範圍的高齡、失（shī）能、殘疾老年人家（jiā）庭給予補貼，有條件（jiàn）的地（dì）區還將改造對（duì）象（xiàng）範圍擴大到（dào）城鄉低保對象中的高齡、失能、留守、空巢、殘疾老年人（rén）家庭和（hé）計劃生育特殊家（jiā）庭，通（tōng）過探索“政（zhèng）府補貼（tiē）一點、企業讓利一點、家庭自付一點”的成本分擔機製，讓老年人家庭能接受、可負擔。

例如，天津市按照每戶最（zuì）高不（bú）超過3500元的（de）標準給予特殊困難老年人（rén）家庭改造補貼，基（jī）礎類項目補（bǔ）貼資金由市（shì）財政給予各區全額轉移支（zhī）付補（bǔ）助，超出部分由家庭（tíng）自行負擔。

再如廣東省深圳市（shì）龍（lóng）崗區，納入分散供養的特（tè）困老年人家庭適老化改造費用由區級財政（zhèng）全額（é）資助，每（měi）戶原則上不超過2萬元，其他符合改造條件的老年人家庭每戶最高不超過1.2萬元。

各（gè）地在統籌（chóu）資金給予（yǔ）適（shì）當（dāng）改造補助的（de）同時，也在積極探索“慈善+適老化改造”模式，鼓勵和引導社會力量通過公益（yì）創投、項目捐贈等方式（shì），為居家適老化改造提供支持和幫助。

有專家認為，要（yào）擴（kuò）大適老化改造覆蓋麵，滿足更多老年人“原居安養”需求，需要明確好各方責任。政府（fǔ）資助適合解決特殊困難老年人的基本需求，而定製化、高品質的適老化需求，還需探索資金分擔、管理維護的整（zhěng）體解決（jué）方案。

改造質（zhì）量（liàng）如何保證？

政府“加強監管”行業“自律自覺”

居家環境適老不適老，老年人關心、家裏人操心、全社（shè）會掛心。近年來（lái），老年人家庭適老化改造工作（zuò）取（qǔ）得很（hěn）大（dà）進展，但由於缺失相關標準，各地在改造過程中也麵臨改造不規範、質量難保證、售後無（wú）人（rén）管等問題（tí）。

2023年，住（zhù）房和城鄉建設部編製《城市居家適老化改造指導手冊（cè）》，以圖文並茂的形式，為城市老年人家庭適（shì）老化改造（zào）提供了（le）係（xì）統、可行的改造方案和技術路徑。

天津（jīn）市為確（què）保改造（zào）質量，在改造後一年內，采取“回頭看”等（děng）方式，對改造質量、產品功能適用情況等進行跟蹤。

山東省依（yī）托省級養老服務平台，建立（lì）適（shì）老化改造信（xìn）息（xī）係統，實現全流程信息化、追溯化管理，動態監測評估各地（dì）實施情況。

北京市西（xī）城區製定居家適老化（huà）改造企業資（zī）質準（zhǔn）入製度，對評估設計、驗（yàn）收服務（wù）機構進行統一遴選、統一培訓和統一管理。

…………

妥善解決適老化改造（zào）中的現實難題（tí），既有賴於有關方麵製定標準、嚴格監管，也離不開行（háng）業的自律自（zì）覺。

秉持“評估（gū）好才能服務好”的原則，成都朗力養老產業發展有（yǒu）限公司改造前為老年人提供精準評估，通過（guò）生活（huó）能力、居家環境、性格心理等六大評估體係，對地麵防滑係數、插座安全、光照指數等（děng）進行測試及排查，為有針（zhēn）對（duì）性的適老化改造方案和後續產（chǎn）生的黏（nián）性服務提（tí）供了精準的數據支持。

也有專家認為，通過暢通消費舉報通道，完善相關糾紛處理機製（zhì），嚴肅處（chù）理違規違法行為（wéi），才能確保適老化改（gǎi）造有溫度有質感，讓老（lǎo）年人的居家生活少些磕絆。